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腦損傷為什么會(huì)引起癲癇?

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腦損傷為什么會(huì)引起癲癇?

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武恩翠
武恩翠 臨汾市人民醫(yī)院 主任技師
由腦損傷引來的癲癇稱之為腦損傷性癲癇,腦損傷性癲癇主要見于外傷和產(chǎn)傷。外傷最多見于各種事故,通常情況下,顱腦損傷程度越重,癲癇發(fā)生率越高,開放性顱腦損傷的癲癇發(fā)生率較閉合性者為高。癲癇再次發(fā)生與外傷部位亦有關(guān)系,以大腦額葉皮質(zhì)活動(dòng)區(qū)及顳葉,尤其是顳葉內(nèi)側(cè)面?zhèn)麚p發(fā)生率為更高。此外,與受傷者的年齡、隔代遺傳因素及有否顱內(nèi)血腫、傳染、粉碎性或凹性骨折等也有一定的關(guān)系。顱內(nèi)外傷后再次出現(xiàn)癲癇的潛伏期長短不一,一般有三種情況:一是即刻復(fù)發(fā),傷后數(shù)小時(shí)之內(nèi)即再次發(fā)生癲癇,其再次發(fā)生癲癇可能會(huì)與腦震蕩、顱內(nèi)血腫、四分五裂或凹性骨折等的物理性催發(fā)致使瞬間腦細(xì)胞的異常激動(dòng)關(guān)于。一次復(fù)發(fā)后不再復(fù)發(fā)、不獲得慢性者,預(yù)后良好。二是早期復(fù)發(fā),指?jìng)髷?shù)小時(shí)至1個(gè)月以內(nèi)引來的癲癇發(fā)作。三時(shí)晚期復(fù)發(fā),傷后1個(gè)月乃至數(shù)年以內(nèi)引來的癲癇錄像片。腦外傷性癲癇以晚期復(fù)發(fā)為基礎(chǔ)。特別聲明注意養(yǎng)成規(guī)律的生活作息習(xí)慣,避免過度勞累熬夜以及精神壓力過大,注意保持心情愉悅,適量進(jìn)行體育鍛煉。

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胃食道反流可通過飲食調(diào)整、生活習(xí)慣改善、藥物治療等方式緩解,但通常難以完全自愈。胃食道反流可能由胃酸分泌過多、食管下括約肌功能異常、肥胖、妊娠、吸煙等因素引起。
1、飲食調(diào)整:避免攝入辛辣、油膩、咖啡、酒精等刺激性食物,減少胃酸分泌。多吃富含纖維的食物如燕麥、蔬菜,有助于消化系統(tǒng)健康。少食多餐,避免暴飲暴食,減輕胃部負(fù)擔(dān)。
2、生活習(xí)慣:飯后避免立即躺下,保持直立姿勢(shì)至少30分鐘。睡覺時(shí)抬高床頭,防止胃酸反流。戒煙限酒,減少對(duì)食管黏膜的刺激??刂企w重,避免肥胖增加腹壓。
3、藥物治療:常用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑20mg,每日一次、H2受體拮抗劑如雷尼替丁150mg,每日兩次、抗酸劑如鋁碳酸鎂500mg,每日三次。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,長期服用需定期復(fù)查。
4、心理調(diào)節(jié):壓力過大可能加重胃食道反流癥狀,通過冥想、瑜伽等方式放松身心,有助于緩解癥狀。保持規(guī)律作息,避免熬夜,維持身體正常生理節(jié)律。
5、醫(yī)療干預(yù):對(duì)于癥狀嚴(yán)重或藥物治療無效的患者,可考慮內(nèi)鏡下治療或手術(shù)。內(nèi)鏡下治療包括射頻消融術(shù)、內(nèi)鏡下縫合術(shù)。手術(shù)方式如胃底折疊術(shù),通過增強(qiáng)食管下括約肌功能防止反流。
胃食道反流的日常護(hù)理需注意飲食清淡,避免高脂肪、高糖食物。適量運(yùn)動(dòng)如散步、游泳,有助于促進(jìn)消化,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)癥狀變化,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。