霉菌性外陰炎的治療
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霉菌性外陰炎的治療
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朱振國 鶴崗市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
霉菌性外陰炎的治療1.消除誘因若有糖尿病應(yīng)給予積極治療，及時停用廣譜抗生素、雌激素及皮質(zhì)類固醇類激素。勤換內(nèi)褲，用過的內(nèi)褲、盆及毛巾均應(yīng)開水燙洗。2.藥物治療使用2%～3%的蘇打液沖洗，輕輕拭干后，置制霉菌素栓劑于陰道深部，或用制霉菌素霜劑涂于陰道壁上，每晚一次或早晚各一次，共10～14天，50%～80%的患者經(jīng)上述治療可治愈。不能耐受局部用藥者，可選用口服藥物。3.復(fù)發(fā)病例多數(shù)患者復(fù)發(fā)機制不明確，抗真菌治療分為初始治療及鞏固治療，根據(jù)培養(yǎng)和藥物敏感試驗選擇藥物。4.性伴侶治療無需對性伴侶進行常規(guī)治療。約15%男性與女性患者性接觸后患有龜頭炎，對有癥狀男性應(yīng)進行相應(yīng)檢查及治療，預(yù)防女性重復(fù)感染。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時就醫(yī)進行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
