增強(qiáng)CT能確診肝硬化嗎
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增強(qiáng)CT能確診肝硬化嗎
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劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
增強(qiáng)CT只能夠診斷明顯的肝硬化，比如失代償期的肝硬化，此時可以看到肝臟大小、形態(tài)失常、被膜不光滑、肝裂增寬。對于一些早期的肝硬化，增強(qiáng)CT也是無法診斷的，增強(qiáng)CT檢查的目的通常不是為了診斷肝硬化，因?yàn)樗鼘Ω闻K彌漫性病變的敏感度是比較低的，主要是用來診斷肝內(nèi)的占位性病變，判斷占位性病變的性質(zhì)。判斷是否有肝硬化，一般會首選做超聲檢查，超聲對肝臟彌漫性改變比較敏感，能夠根據(jù)肝臟的大小、形態(tài)、內(nèi)部回聲、被膜是否光滑、肝靜脈是否變細(xì)、走行迂曲、門靜脈是否增寬、是否同時出現(xiàn)了腹腔積液、奇靜脈開放等征象來判斷肝臟是否有硬化。
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