上頜竇粘膜下囊腫是鼻竇炎嗎 鼻竇粘膜囊腫和鼻竇炎怎么區(qū)分
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上頜竇粘膜下囊腫是鼻竇炎嗎 鼻竇粘膜囊腫和鼻竇炎怎么區(qū)分
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李延忠 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師
上頜竇粘膜下囊腫不是鼻竇炎，兩者屬于不同性質(zhì)的病變。
上頜竇粘膜下囊腫是竇腔內(nèi)粘膜腺體分泌物潴留形成的囊性病變，通常體積較小且生長緩慢，多數(shù)患者僅在影像學(xué)檢查時偶然發(fā)現(xiàn)。其形成可能與慢性炎癥刺激、腺管阻塞或過敏反應(yīng)有關(guān)，常見癥狀為單側(cè)鼻塞、面部壓迫感或間歇性頭痛，但部分患者可能無明顯不適。而鼻竇炎是鼻竇粘膜的感染性或非感染性炎癥，分為急性和慢性兩類，主要表現(xiàn)為膿性鼻涕、嗅覺減退、頭面部脹痛及發(fā)熱等全身癥狀，病因常與細(xì)菌病毒感染、過敏或解剖結(jié)構(gòu)異常相關(guān)。
鼻竇粘膜囊腫與鼻竇炎可通過臨床表現(xiàn)和影像學(xué)特征區(qū)分。粘膜囊腫在CT上呈圓形低密度影，邊界清晰，一般不伴粘膜增厚或液平；鼻竇炎則顯示竇腔粘膜彌漫性增厚、積液或氣液平面。內(nèi)鏡檢查中，囊腫表現(xiàn)為局部光滑隆起，炎癥則多見粘膜充血水腫及膿性分泌物。對于無癥狀的小囊腫通常無須治療，定期觀察即可；鼻竇炎需根據(jù)類型選用鼻用激素、抗生素或手術(shù)治療。
日常需保持鼻腔清潔，避免用力擤鼻，過敏體質(zhì)者應(yīng)減少接觸粉塵等刺激物。
