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HIV感染者不進行抗病毒治療的平均生存期為8-10年,具體時間與個體免疫狀態(tài)、病毒載量及并發(fā)癥管理有關(guān)。
HIV病毒會持續(xù)破壞CD4+T淋巴細胞,導致免疫功能逐漸衰竭。未經(jīng)治療時,感染者可能經(jīng)歷急性期、臨床潛伏期和艾滋病期三個階段。在潛伏期階段,部分患者可能數(shù)年無明顯癥狀,但病毒仍在復(fù)制。當CD4細胞計數(shù)降至每微升200個以下時,進入艾滋病期,易發(fā)生機會性感染或腫瘤,如肺孢子菌肺炎、卡波西肉瘤等,此時生存期可能縮短至1-3年。
影響生存時間的因素包括是否合并乙肝/丙肝等共感染、營養(yǎng)狀況、基礎(chǔ)疾病以及是否及時處理并發(fā)癥。例如合并結(jié)核病可能加速病情進展,而規(guī)律監(jiān)測CD4和病毒載量有助于早期干預(yù)。
所有HIV感染者均應(yīng)盡早啟動抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療,并定期進行免疫功能評估和機會性感染篩查。保持均衡飲食、適度運動及避免免疫抑制行為有助于維持健康狀態(tài)。