陰莖勃起不直是什么原因引起 陰莖勃起不直怎么治療
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張國(guó)喜 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
陰莖勃起不直可能與先天性發(fā)育異常、陰莖硬結(jié)癥、尿道下裂等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為勃起時(shí)陰莖彎曲、疼痛或排尿異常?？赏ㄟ^(guò)藥物治療、物理治療或手術(shù)矯正改善。
先天性發(fā)育異?？赡軐?dǎo)致陰莖海綿體發(fā)育不對(duì)稱(chēng)，勃起時(shí)受力不均形成彎曲。陰莖硬結(jié)癥患者因白膜纖維化形成硬結(jié)，勃起時(shí)硬結(jié)部位無(wú)法正常伸展，常見(jiàn)于中老年男性，伴隨勃起或觸摸疼痛。尿道下裂屬于尿道開(kāi)口位置異常，部分類(lèi)型會(huì)因尿道板發(fā)育異常導(dǎo)致陰莖腹側(cè)彎曲。輕度彎曲且無(wú)功能障礙者可觀察，明顯影響性生活或排尿時(shí)需干預(yù)。
藥物治療適用于陰莖硬結(jié)癥早期，常用注射用膠原酶或維生素E軟膠囊?guī)椭浕w維斑塊。物理治療包括真空負(fù)壓裝置牽引矯正，需在醫(yī)生指導(dǎo)下重復(fù)進(jìn)行。手術(shù)矯正常用白膜折疊術(shù)或移植物修補(bǔ)術(shù)，適用于彎曲超過(guò)30度或合并尿道畸形的患者。術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)并定期復(fù)查。
日常應(yīng)避免陰莖外傷，適度鍛煉改善局部血液循環(huán)，出現(xiàn)勃起疼痛或彎曲加重及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見(jiàn)的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周?chē)帕姓R的白色或膚色小丘疹，無(wú)痛癢感，一般無(wú)須治療。皮脂腺異位癥多見(jiàn)于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對(duì)性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
