骨折術(shù)后骨髓炎的治療需及時(shí)進(jìn)行抗生素治療和手術(shù)清創(chuàng),其發(fā)生與術(shù)后感染、細(xì)菌侵入骨髓腔等因素相關(guān)。骨折術(shù)后骨髓炎的癥狀包括局部紅腫、疼痛、發(fā)熱、傷口滲液等,嚴(yán)重時(shí)可能伴有全身癥狀如寒戰(zhàn)、乏力。治療需根據(jù)感染程度選擇抗生素、手術(shù)清創(chuàng)或骨髓腔沖洗等方法,同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持和局部護(hù)理。
1、骨折術(shù)后骨髓炎的發(fā)生原因主要包括術(shù)后傷口感染、細(xì)菌通過血液循環(huán)侵入骨髓腔、手術(shù)器械或植入物污染等。術(shù)后傷口護(hù)理不當(dāng)、免疫力低下、糖尿病等基礎(chǔ)疾病也會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。細(xì)菌侵入骨髓腔后,引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致骨髓組織破壞和局部癥狀。
2、骨折術(shù)后骨髓炎的治療方法包括抗生素治療、手術(shù)清創(chuàng)和骨髓腔沖洗??股刂委熜韪鶕?jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇合適的藥物,如頭孢類、萬(wàn)古霉素等。手術(shù)清創(chuàng)旨在徹底清除感染組織和壞死骨,必要時(shí)進(jìn)行骨髓腔沖洗以去除膿液和細(xì)菌。對(duì)于嚴(yán)重病例,可能需要移除植入物或進(jìn)行骨移植。
3、術(shù)后護(hù)理和營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)骨折術(shù)后骨髓炎的康復(fù)至關(guān)重要。保持傷口清潔干燥,定期更換敷料,避免二次感染。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入,尤其是富含蛋白質(zhì)、維生素C和鈣的食物,如雞蛋、牛奶、魚類、新鮮蔬菜等,有助于促進(jìn)傷口愈合和骨骼修復(fù)。適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)鍛煉,如關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌肉力量訓(xùn)練,可預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。
骨折術(shù)后骨髓炎需早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)治療,通過抗生素、手術(shù)和護(hù)理的綜合干預(yù),可有效控制感染并促進(jìn)康復(fù)?;颊邞?yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查,注意飲食和鍛煉,以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)并恢復(fù)健康。