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庫欣綜合征如何預(yù)防

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庫欣綜合征如何預(yù)防

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袁曉勇
袁曉勇 北京大學(xué)第一醫(yī)院 副主任醫(yī)師

庫欣綜合征可通過避免長期使用糖皮質(zhì)激素、定期體檢、控制體重等方式預(yù)防。

庫欣綜合征主要與長期大量使用糖皮質(zhì)激素類藥物有關(guān),如潑尼松片、地塞米松片等。這類藥物常用于治療自身免疫性疾病或炎癥性疾病,但長期使用可能導(dǎo)致體內(nèi)皮質(zhì)醇水平異常升高。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)腎上腺或垂體腫瘤,這些腫瘤可能過度分泌促腎上腺皮質(zhì)激素或皮質(zhì)醇??刂企w重可以減少代謝紊亂的風(fēng)險(xiǎn),高糖高脂飲食可能加重內(nèi)分泌系統(tǒng)負(fù)擔(dān)。庫欣綜合征患者可能出現(xiàn)向心性肥胖、皮膚紫紋、高血壓等癥狀,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松和糖尿病。

日常生活中應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步或游泳,有助于維持內(nèi)分泌平衡。

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惡性腦膠質(zhì)瘤可通過手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。惡性腦膠質(zhì)瘤通常由基因突變、環(huán)境因素、輻射暴露、病毒感染、家族遺傳等原因引起。
1、手術(shù)切除:手術(shù)是惡性腦膠質(zhì)瘤的首選治療方法,旨在盡可能切除腫瘤組織。常用手術(shù)方式包括開顱手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)病情變化,預(yù)防并發(fā)癥。
2、放射治療:放射治療通過高能射線殺滅腫瘤細(xì)胞,常用方法包括立體定向放射治療和調(diào)強(qiáng)放射治療。放療可單獨(dú)使用或與手術(shù)、化療聯(lián)合應(yīng)用,需根據(jù)腫瘤位置和患者情況制定個(gè)性化方案。
3、化學(xué)治療:化療藥物可抑制腫瘤細(xì)胞生長,常用藥物包括替莫唑胺口服,每日150-200mg/m2、卡莫司汀靜脈注射,每6周200mg/m2、洛莫司汀口服,每6周100-130mg/m2?;熜瓒ㄆ诒O(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。
4、靶向治療:靶向藥物可精準(zhǔn)作用于腫瘤細(xì)胞,常用藥物包括貝伐珠單抗靜脈注射,每2周10mg/kg、西妥昔單抗靜脈注射,每2周400mg/m2。靶向治療需進(jìn)行基因檢測(cè),選擇合適藥物。
5、免疫治療:免疫治療通過激活患者自身免疫系統(tǒng)殺滅腫瘤細(xì)胞,常用方法包括PD-1抑制劑納武利尤單抗,靜脈注射,每2周3mg/kg、CTLA-4抑制劑伊匹木單抗,靜脈注射,每3周3mg/kg。免疫治療需監(jiān)測(cè)免疫相關(guān)不良反應(yīng)。
惡性腦膠質(zhì)瘤患者需注意飲食營養(yǎng)均衡,多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果、全谷物等。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽等,有助于提高身體機(jī)能。保持良好心態(tài),積極面對(duì)治療,定期復(fù)查,密切監(jiān)測(cè)病情變化。家屬應(yīng)給予患者充分支持和關(guān)愛,共同面對(duì)疾病挑戰(zhàn)。