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高尿酸血癥的治療

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高尿酸血癥的治療

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竺平
竺平 江蘇省中醫(yī)院 副主任醫(yī)師
高尿酸血癥可通過飲食調(diào)節(jié)、藥物治療、生活方式干預(yù)、控制合并癥、定期監(jiān)測等方式治療。高尿酸血癥通常由嘌呤代謝異常、腎功能不全、藥物影響、遺傳因素、生活方式不良等原因引起。1、飲食調(diào)節(jié):減少高嘌呤食物攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃湯等,增加低嘌呤食物如蔬菜、水果、全谷類??刂频鞍踪|(zhì)攝入量,避免過量飲酒,尤其是啤酒和烈酒。保持每日飲水2000-3000毫升,促進(jìn)尿酸排泄。2、藥物治療:使用降尿酸藥物如別嘌呤醇片100-300mg/日、非布司他片40-80mg/日、苯溴馬隆片50-100mg/日。急性痛風(fēng)發(fā)作時(shí),可使用秋水仙堿片0.5mg/次,每日2-3次或非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊300mg/次,每日2次緩解癥狀。3、生活方式干預(yù):保持規(guī)律作息,避免熬夜。適度運(yùn)動(dòng),如散步、游泳、瑜伽等,每周至少150分鐘??刂企w重,避免肥胖,BMI保持在18.5-24.9之間。戒煙限酒,減少壓力,保持良好心態(tài)。4、控制合并癥:高尿酸血癥常與高血壓、糖尿病、高脂血癥等合并存在。控制血壓在130/80mmHg以下,血糖在空腹4.4-7.0mmol/L,餐后2小時(shí)≤10.0mmol/L。血脂控制在總膽固醇

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