肛門指檢能發(fā)現(xiàn)內(nèi)痔或外痔嗎
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肛門指檢能發(fā)現(xiàn)內(nèi)痔或外痔嗎
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李蕓 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
肛門指檢是將食指緩慢插入肛內(nèi)，插入過程中感受肛門括約肌的張力，以及觸摸直腸下段有沒有異常占位，所以肛門指檢是不能發(fā)現(xiàn)內(nèi)痔或外痔的。內(nèi)痔或外痔是通過肛門鏡檢查及肛門視診來進行診斷的。外痔是由痔外靜脈叢迂曲，擴張或結(jié)締組織增生或血管破裂，血液淤積在皮下形成的腫塊，位于肛門口處，不能送入肛內(nèi)，通過肛門視診就可得到診斷。內(nèi)痔是由痔內(nèi)靜脈叢迂曲、擴張，導(dǎo)致肛墊病理性肥大，移位形成的。在肛門鏡檢查時，可發(fā)現(xiàn)齒狀線上方的粘膜充血、隆起，呈紫紅色，所以內(nèi)痔通過肛門鏡檢查才可確診。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時就醫(yī)進行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
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