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孕期快速降血糖

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孕期快速降血糖

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林燕
林燕 山東第一醫(yī)科大學附屬皮膚病醫(yī)院 副主任醫(yī)師
孕期糖尿病的診斷標準是在孕24-28周的時候行75gOGTT試驗,達到或超過下列至少一項指標:空腹血糖大于等于5.1mmol/L,1小時血糖大于等于10.0mmol/L,或者2小時血糖大于等于8.5mmol/L,即可診斷妊娠期糖尿病,妊娠期糖尿病應做到早診斷早治療。診斷妊娠期糖尿病以后,應該對患者進行嚴格的飲食控制,適當?shù)倪\動,務必使孕婦體重正常增長。應該使用胰島素控制血糖,我國目前尚未批準任何口服降糖藥物用于妊娠期高血糖的管理,胰島素一般選用地特胰島素聯(lián)合門冬胰島素降糖治療。孕期血糖控制目標餐前3.3-5.3mmol/L,餐后1小時血糖小于等于7.8mmol/L,2小時血糖小于等于6.7mmol/L,避免發(fā)生低血糖。同時要密切監(jiān)測胎兒情況和孕婦的血壓、腎功能、眼底等情況。

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甲狀腺癌不手術可能導致腫瘤繼續(xù)生長、擴散至其他器官,增加治療難度和風險。甲狀腺癌的治療方法包括手術切除、放射性碘治療、靶向藥物治療等。甲狀腺癌可能與遺傳因素、輻射暴露、碘攝入異常等因素有關,通常表現(xiàn)為頸部腫塊、聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀。
1、腫瘤生長:甲狀腺癌未手術切除,腫瘤可能持續(xù)增大,壓迫周圍組織,導致呼吸困難、吞咽困難等癥狀。定期復查和影像學檢查有助于監(jiān)測腫瘤變化。
2、遠處轉移:甲狀腺癌可能通過血液或淋巴系統(tǒng)轉移至肺、骨、腦等器官,增加治療難度。放射性碘治療和靶向藥物如索拉非尼、侖伐替尼可用于控制轉移。
3、癥狀加重:未治療的甲狀腺癌可能導致聲音嘶啞、頸部疼痛等癥狀加重。對癥治療如鎮(zhèn)痛藥物、聲帶訓練可緩解癥狀。
4、并發(fā)癥風險:甲狀腺癌未手術可能增加甲狀腺功能異常、甲狀旁腺功能減退等并發(fā)癥風險。激素替代治療和鈣劑補充有助于控制并發(fā)癥。
5、生存率下降:甲狀腺癌未及時手術可能降低生存率,尤其是高危型甲狀腺癌。早期診斷和綜合治療是提高生存率的關鍵。
甲狀腺癌患者應注重飲食均衡,增加富含碘的食物如海帶、紫菜,避免高脂肪、高糖飲食。適量運動如散步、瑜伽有助于增強體質。定期復查甲狀腺功能和影像學檢查,遵醫(yī)囑進行治療和護理,有助于控制病情和提高生活質量。