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兒童病毒性腦膜炎能改善嗎

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兒童病毒性腦膜炎能改善嗎

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劉長(zhǎng)生
劉長(zhǎng)生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
病毒性腦膜炎是一組由各種病毒感染引起的軟腦膜(軟膜和蛛網(wǎng)膜)彌漫性炎癥綜合征,主要表現(xiàn)發(fā)熱、頭痛和腦膜刺激征,是臨床最常見的無(wú)菌性腦膜炎。孩子的情況還是比較嚴(yán)重的,具體情況還是要觀察一下的。本病缺乏特異性治療。但由于病程自限性,急性期正確的支持與對(duì)癥治療,是保證病情順利恢復(fù)、降低病死率和致殘率的關(guān)鍵,主要治療原則包括:1、維持水、電解質(zhì)平衡與合理營(yíng)養(yǎng)供給,對(duì)營(yíng)養(yǎng)狀況不良者給予靜脈營(yíng)養(yǎng)劑或白蛋白。2、控制腦水腫和顱壓內(nèi)高壓。3、控制驚厥復(fù)發(fā)及嚴(yán)重精神行為異常。4、抗病毒藥物:無(wú)環(huán)鳥苷每次5—10mg/kg,每8小時(shí)1次,或其衍生物丙氧鳥苷,每/kg,每12小時(shí)1次。兩種藥物均需連用10—14天,靜脈滴注給藥,主要對(duì)單純皰疹病毒作用最強(qiáng),對(duì)其他如水痘—帶狀皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒、EB病毒也有抑制作用。醫(yī)生詢問(wèn):1.調(diào)攝注意休息,勞則傷氣,氣虛則加重病情;加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),進(jìn)食高蛋白質(zhì)、高維生素飲食。2.護(hù)理注意保持呼吸道通暢,重癥必要時(shí)行氣管切開術(shù);對(duì)高熱者應(yīng)作物理降溫;保持水、電解質(zhì)及酸堿平衡;對(duì)臥床不起者,應(yīng)注意及時(shí)吸痰、排痰、翻身,防止墜積性肺炎和褥瘡的發(fā)生。

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上完夜班后可以通過(guò)調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、適度運(yùn)動(dòng)等方式改善睡眠質(zhì)量,褪黑素的使用需謹(jǐn)慎。上完夜班后,人體生物鐘容易紊亂,可能與光照變化、作息不規(guī)律、精神壓力等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為入睡困難、睡眠淺、易醒等癥狀。
1、調(diào)整作息:夜班后盡量保持固定的作息時(shí)間,避免頻繁改變睡眠時(shí)間。白天睡覺時(shí)使用遮光窗簾,模擬夜間環(huán)境,幫助身體適應(yīng)晝夜節(jié)律的調(diào)整。
2、改善睡眠環(huán)境:確保睡眠環(huán)境安靜、舒適,避免噪音和強(qiáng)光干擾。適當(dāng)調(diào)節(jié)室溫,保持涼爽,使用舒適的床品,營(yíng)造良好的睡眠氛圍。
3、適度運(yùn)動(dòng):夜班后可以進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑或瑜伽,幫助身體放松,緩解疲勞。但避免在睡前進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),以免影響入睡。
4、褪黑素使用:褪黑素是一種調(diào)節(jié)睡眠的激素,適合短期使用。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服用,劑量一般為1-3毫克,睡前30分鐘服用。長(zhǎng)期使用可能影響自身褪黑素分泌,需謹(jǐn)慎。
5、飲食調(diào)節(jié):夜班后避免攝入咖啡因、酒精等刺激性飲品,選擇富含色氨酸的食物,如牛奶、香蕉、堅(jiān)果等,有助于促進(jìn)睡眠。晚餐不宜過(guò)飽,避免加重消化負(fù)擔(dān)。
夜班后應(yīng)注重飲食與運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié),選擇富含維生素B6、鎂、鈣等營(yíng)養(yǎng)素的食物,如全谷物、綠葉蔬菜、魚類等,有助于緩解疲勞。適度進(jìn)行放松運(yùn)動(dòng),如深呼吸、冥想,幫助身心放松。保持良好的睡眠習(xí)慣,避免過(guò)度依賴藥物,逐步恢復(fù)正常的生物節(jié)律。