甲狀腺功能減退診斷標(biāo)準(zhǔn)
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甲狀腺功能減退診斷標(biāo)準(zhǔn)
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蘇藤良 北海市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
甲狀腺功能減退癥的診斷，我們依據(jù)臨床的癥狀和體征，以及實(shí)驗(yàn)室的檢查，在臨床癥狀和體征中，患者通常會(huì)有甲減特有的低代謝及交感神經(jīng)興奮性下降的表現(xiàn)。在實(shí)驗(yàn)室檢查中，血清TSh增高，ft4減低，原發(fā)性甲減即可診斷成立，進(jìn)一步尋找甲減的原因，如果tpoab陽性，可以考慮病因?yàn)樽陨砻庖咝约谞钕傺?。如果?shí)驗(yàn)室檢查，血清TSh降低或正常，t4，t3的水平減低，考慮中樞性甲減，這時(shí)我們要進(jìn)一步做trh刺激試驗(yàn)，進(jìn)一步尋找垂體和下丘腦的病變。
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