膽結(jié)石與胰腺炎的區(qū)別
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膽結(jié)石與胰腺炎的區(qū)別
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夏長軍 河南中醫(yī)學(xué)院一附院 主任醫(yī)師
膽結(jié)石發(fā)生于膽道系統(tǒng)，可分為膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石。胰腺炎發(fā)生于胰腺組織，其發(fā)病機制均與感染有關(guān)。膽結(jié)石的腹痛一般出現(xiàn)在右上腹，胰腺炎的腹痛都發(fā)生于中上腹或臍周，兩者疼痛發(fā)作時，均可放射至肩背部及腰部。兩者的血常規(guī)檢驗都可出現(xiàn)白細胞計數(shù)升高，膽結(jié)石伴炎癥的患者，也可出現(xiàn)血淀粉酶的升高，但升高的情況一般較輕，而胰腺炎時，淀粉酶的升高可在正常量的10倍以上，并伴有尿淀酶的升高。影像學(xué)檢查中，膽結(jié)石可在腹部彩超或ct等中表現(xiàn)出膽道系統(tǒng)的高密度影，而胰腺炎多表現(xiàn)為胰腺周圍組織的滲出，可出現(xiàn)毛糙影。
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