心衰可以做瓣膜手術(shù)嗎
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心衰可以做瓣膜手術(shù)嗎
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竺平 江蘇省中醫(yī)院 副主任醫(yī)師
心衰發(fā)生時(shí)不能做瓣膜手術(shù)。即使心衰是因?yàn)樾呐K的瓣膜病引起的，也不能在心衰的急性期進(jìn)行手術(shù)，而是先通過(guò)積極的藥物治療，使用強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等措施，使心衰癥狀改善，病情穩(wěn)定以后，再進(jìn)行手術(shù)治療，才可以使手術(shù)的成功率進(jìn)一步提高。否則在心衰的急性期或者慢性心衰非常嚴(yán)重的階段進(jìn)行手術(shù)治療，死亡率是非常高。實(shí)際上不單純是心臟的瓣膜病，其他的器質(zhì)性心臟病導(dǎo)致的心衰要進(jìn)行手術(shù)治療，也不能在心衰的急性期，而是要等心衰糾正以后再進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)的安全性才有保障。實(shí)際上器質(zhì)性的心臟病進(jìn)行手術(shù)治療最好在心衰發(fā)生以前，這樣效果是最好。
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