細(xì)菌性痢疾如何確診
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細(xì)菌性痢疾如何確診
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劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
細(xì)菌性痢疾的確診方法主要包括以下幾方面:第一，臨床表現(xiàn)，患者都會表現(xiàn)為腹痛、腹瀉及發(fā)熱，并且發(fā)熱可高達(dá)39℃。第二，便常規(guī)，雖然細(xì)菌性痢疾患者在早期為水樣便，隨著病情發(fā)展才會出現(xiàn)膿血便，但是在便常規(guī)中早期即可發(fā)現(xiàn)膿血便，這也是細(xì)菌性痢疾具有特征性的表現(xiàn)之一。第三，細(xì)菌培養(yǎng)，是診斷細(xì)菌性痢疾的金標(biāo)準(zhǔn)，可以發(fā)現(xiàn)糞便中的細(xì)菌。第四，血常規(guī)，患者可能會表現(xiàn)為白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞比例升高，部分患者也可以出現(xiàn)血紅蛋白降低的表現(xiàn)。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
