消化道出血如何診斷
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消化道出血如何診斷
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葉奎 天津市第四中心醫(yī)院 副主任醫(yī)師
消化道出血的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)，而臨床表現(xiàn)取決于出血的量、出血的速度、出血的部位、性質(zhì)、患者的年齡以及循環(huán)功能的代償能力有關(guān)。嘔血和黑便是上消化出血的臨床表現(xiàn)，需要做胃鏡檢查來確診，做胃鏡最好在出血后的24-48小時。如果患者出現(xiàn)失血性的休克，需要先補充血容量，等血壓平穩(wěn)以后，做胃鏡比較的安全。便血和暗紅色大便是下消化道出血的臨床表現(xiàn)，需要通過做腸鏡才可以確診。消化道出血除了做腸鏡和胃鏡外，還需要進行檢查血常規(guī)、凝血四項、血型等檢查。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時就醫(yī)進行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
