脊髓空洞癥如何鑒別
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脊髓空洞癥如何鑒別
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劉長(zhǎng)生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
第一個(gè)需要鑒別的就是脊髓的腫瘤。脊髓的髓外以及髓內(nèi)的腫瘤都可以造成局限性的肌肉萎縮以及節(jié)段性的感覺障礙。但是腫瘤的病例病程進(jìn)展比較快，神經(jīng)根痛的癥狀比較常見，營(yíng)養(yǎng)性的障礙卻比較少見。第二個(gè)需要鑒別診斷的疾病就是頸椎骨關(guān)節(jié)病。頸椎的骨關(guān)節(jié)病，可以造成上肢的肌肉萎縮以及長(zhǎng)束征但神經(jīng)根痛比較常見，在病變的水平明顯的節(jié)段性的感覺障礙卻比較少見。頸椎的ct或者核磁共振有助于證實(shí)診斷。第三個(gè)需要鑒別診斷呢，就是尺神經(jīng)的麻痹。尺神經(jīng)麻痹可以產(chǎn)生骨間肌以及中間兩個(gè)蚓狀肌的局限性的萎縮，但感覺障礙相對(duì)比較輕微，而且局限。觸痛與痛覺同時(shí)受累，在肘后部位的神經(jīng)通常表現(xiàn)為有壓痛。感謝大家的收聽。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無(wú)痛癢感，一般無(wú)須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對(duì)性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
