橋本甲狀腺炎會(huì)遺傳嗎
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橋本甲狀腺炎會(huì)遺傳嗎
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林燕 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院 副主任醫(yī)師
橋本甲狀腺炎是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎的一種類型，屬于自身免疫性甲狀腺病，具有一定的遺傳傾向。橋本甲狀腺炎與HLA-B8相關(guān)，存在高滴度的甲狀腺過氧化物酶抗體，橋本甲狀腺炎患者的甲狀腺輕至中度彌漫性腫大，可出現(xiàn)結(jié)節(jié)，質(zhì)地堅(jiān)硬，顯微鏡下可見明顯的淋巴細(xì)胞，漿細(xì)胞浸潤(rùn)和纖維化，大多數(shù)病例有淋巴濾泡形成，伴有生發(fā)中心。僅有甲狀腺腫大者一般不需要治療，發(fā)生臨床甲減或亞臨床甲減時(shí)，可給予左甲狀腺素治療。甲狀腺迅速腫大伴局部疼痛或壓迫癥狀時(shí)，可給予糖皮質(zhì)激素治療，壓迫癥狀明顯，藥物治療后不緩解，可考慮手術(shù)治療。
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