室上性心動(dòng)過(guò)速與竇速怎么區(qū)別
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室上性心動(dòng)過(guò)速與竇速怎么區(qū)別
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朱欣佚 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 副主任醫(yī)師
室上性心動(dòng)過(guò)速和竇速的區(qū)別在于發(fā)生機(jī)制不同、心電圖表現(xiàn)不同以及臨床癥狀不同等。1.發(fā)生機(jī)制不同：室上性心動(dòng)過(guò)速是指在心房或房室結(jié)以外的心腔中形成干擾正常心跳的激動(dòng)，并且能夠自律性的產(chǎn)生快速而規(guī)律的收縮。而竇速是由于竇房結(jié)發(fā)出沖動(dòng)頻率增快所導(dǎo)致的一種心律失常狀態(tài)。2.心電圖表現(xiàn)不同：室上性心動(dòng)過(guò)速的心電圖特征為P波消失，代之以形態(tài)一致的QRS波群，頻率通常在150-240次/分鐘之間。而竇速的心電圖表現(xiàn)為P波頻率在60-100次/分鐘左右，節(jié)律規(guī)則。3.臨床癥狀不同：室上性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)心悸、胸悶、氣短等癥狀，嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)頭暈、黑蒙甚至?xí)炟实那闆r。而竇速一般不會(huì)引起明顯的不適癥狀，部分患者可能會(huì)有乏力、困倦的感覺(jué)。除此之外，在治療方式方面也有一定的差異。建議患者需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行檢查，明確具體病因后再對(duì)癥治療。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無(wú)痛癢感，一般無(wú)須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對(duì)性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
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