老年人神經(jīng)梅毒如何鑒別
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老年人神經(jīng)梅毒如何鑒別
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武恩翠 臨汾市人民醫(yī)院 主任技師
關(guān)于老年人神經(jīng)性梅毒，如果希望得到明確的診斷，首先就應(yīng)該滿足以下三方面的條件：第一，患者抽血檢查梅毒相關(guān)指標(biāo)的時候，明確有梅毒抗體呈陽性的情況，如果梅毒滴度也是陽性，并且經(jīng)過治療以后數(shù)值一直沒有變化或者是居高不下，這個時候就應(yīng)該進(jìn)一步檢測腦脊液。第二，如果患者做了梅毒腦脊液方面的檢查，發(fā)現(xiàn)淋巴細(xì)胞數(shù)值升高，并且在腦脊液梅毒檢查顯示陽性，一般就能夠確診患者為神經(jīng)梅毒。第三，如果患者出現(xiàn)了神經(jīng)系統(tǒng)受損的癥狀，就可以明確診斷為神經(jīng)梅毒。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
