大便疼痛出血什么原因
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大便疼痛出血什么原因
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邵自強(qiáng) 中日友好醫(yī)院 主任醫(yī)師
大便疼痛可能與痔瘡、肛裂或直腸炎等因素有關(guān)，常伴隨排便時(shí)出血、肛門灼熱感等癥狀。
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致出血和疼痛，血液通常呈鮮紅色且附著于糞便表面。肛裂多因硬便劃傷肛管皮膚引起，表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛和少量滴血，便后疼痛可能持續(xù)數(shù)小時(shí)。直腸炎由感染或炎癥性腸病導(dǎo)致，除出血外還可能伴隨黏液便、里急后重感。肛裂患者可溫水坐浴緩解痙攣，痔瘡需增加膳食纖維攝入避免便秘，直腸炎需明確病因后使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片或氫化可的松栓劑等藥物。
日常需保持肛門清潔干燥，避免久坐久蹲，飲食宜清淡并攝入足夠水分和膳食纖維。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無(wú)痛癢感，一般無(wú)須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對(duì)性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
