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張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
產(chǎn)后第七天惡露很少一般是正常的,可能與子宮收縮良好有關(guān)。若伴隨腹痛或發(fā)熱則需警惕異常情況。
惡露是產(chǎn)后子宮蛻膜脫落排出的混合物,初期為血性惡露,量多色鮮紅。產(chǎn)后3-4天逐漸轉(zhuǎn)為漿液性惡露,顏色變淡,量減少。部分產(chǎn)婦因體質(zhì)差異或哺乳促進(jìn)宮縮,產(chǎn)后一周內(nèi)惡露量明顯減少屬于生理現(xiàn)象。子宮復(fù)舊良好時(shí),惡露排出量會(huì)較早減少,通常不伴隨異味或不適感。
少數(shù)情況下,惡露驟減可能提示宮腔殘留或感染。若惡露突然停止并出現(xiàn)下腹墜痛、體溫升高等癥狀,需考慮胎盤胎膜殘留、子宮內(nèi)膜炎等病理因素。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦還需排除子宮切口愈合不良導(dǎo)致的惡露滯留。
建議保持會(huì)陰清潔,觀察惡露顏色及氣味變化,適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)宮縮。如出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛加劇應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。