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甲胎蛋白28微克/升不一定是肝癌,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
甲胎蛋白是一種腫瘤標(biāo)志物,正常值通常低于25微克/升。輕度升高至28微克/升可能與非腫瘤性因素有關(guān),如慢性肝炎活動期、肝硬化、妊娠期或胚胎源性腫瘤。這類情況通常伴隨轉(zhuǎn)氨酶升高、腹部超聲無占位性病變等特征,動態(tài)監(jiān)測可見甲胎蛋白水平波動或逐漸下降。部分急性肝損傷恢復(fù)期患者也可能出現(xiàn)一過性升高。
少數(shù)情況下,甲胎蛋白持續(xù)上升超過28微克/升需警惕肝癌可能,尤其是乙肝肝硬化患者。肝癌通常表現(xiàn)為甲胎蛋白進行性增高,配合增強CT或MRI可發(fā)現(xiàn)肝臟占位性病變,部分患者伴有消瘦、右上腹隱痛、食欲減退等癥狀。臨床診斷需結(jié)合影像學(xué)、病理活檢等結(jié)果,單一指標(biāo)不能確診。
建議完善肝功能、肝炎病毒篩查及影像學(xué)檢查,避免飲酒并定期復(fù)查甲胎蛋白水平。