1型與2型糖尿病的有什么區(qū)別
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1型與2型糖尿病的有什么區(qū)別
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趙蕾 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 副主任醫(yī)師
1型糖尿病與2型糖尿病在病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)及治療方式上存在明顯差異。
1型糖尿病屬于自身免疫性疾病，主要由于胰島β細胞被破壞導致胰島素絕對缺乏。患者多為青少年起病，起病急驟，典型表現(xiàn)為多飲多食多尿伴體重下降，易發(fā)生酮癥酸中毒。治療上必須依賴胰島素注射，常用藥物包括門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液、賴脯胰島素注射液等。2型糖尿病則以胰島素抵抗為主伴隨相對胰島素不足，多見于中老年肥胖人群，起病隱匿，早期常無癥狀。治療首選口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片、西格列汀片等，嚴重者需聯(lián)合胰島素治療。
日常管理方面，1型患者需嚴格監(jiān)測血糖并匹配胰島素劑量，2型患者更需注重生活方式干預。兩者均需控制碳水化合物攝入并規(guī)律運動，但1型患者運動前需預防低血糖。
