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治療甲亢可首選甲巰咪唑片和丙硫氧嘧啶片,這兩種藥物是臨床常用抗甲狀腺藥物。
甲巰咪唑片通過抑制甲狀腺過氧化物酶減少甲狀腺激素合成,適用于輕中度甲亢及術(shù)前準(zhǔn)備,可能出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)痛等不良反應(yīng),用藥期間需監(jiān)測肝功能。丙硫氧嘧啶片除抑制激素合成外還能阻斷外周組織T4向T3轉(zhuǎn)化,更適用于甲狀腺危象和妊娠早期患者,但存在粒細(xì)胞減少風(fēng)險(xiǎn)。兩種藥物均需根據(jù)甲狀腺功能調(diào)整劑量,避免突然停藥導(dǎo)致反跳現(xiàn)象。部分患者可能對(duì)其中一種藥物不耐受,此時(shí)可考慮換用另一種藥物或選擇放射性碘治療。
治療期間應(yīng)保持低碘飲食,定期復(fù)查甲狀腺功能及血常規(guī),避免海帶紫菜等高碘食物。