小兒兩性畸形的鑒別診斷方法是什么
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小兒兩性畸形的鑒別診斷方法是什么
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武恩翠 臨汾市人民醫(yī)院 主任技師
小兒兩性畸形是在胚胎發(fā)育期間分化異常所致的性別畸形。一般根據(jù)性染色體、染色質(zhì)、性腺及外生殖器的不一致，可分型為男性假兩性畸形、女性假兩性畸形和真兩性畸形。表現(xiàn)為性腺生殖器及性征，具有男女兩性的特點，即具有卵巢和睪丸。或為一個性腺內(nèi)具有兩種性腺組織，性腺與外生殖器呈相反的性別。兩性畸形應(yīng)注意鑒別真兩性畸形和假兩性畸形。假兩性畸形尚應(yīng)鑒別是男假兩性畸形抑或女假兩性畸形，需要依靠實驗室檢查結(jié)果可確診。根據(jù)患者心理以及性腺、性器官的發(fā)育情況綜合分析，確定性別。并根據(jù)確定的性別，選擇相應(yīng)的形成手術(shù)方案。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時就醫(yī)進行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
