大陰唇內(nèi)側(cè)有白包是怎么回事
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大陰唇內(nèi)側(cè)有白包是怎么回事
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朱欣佚 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 副主任醫(yī)師
大陰唇長白色疙瘩不一定是尖銳濕疣。用3%~5%常用皮膚用藥溶液遍涂可疑受侵皮膚，3~5分鐘后如變白則為醋白試驗陽性，可檢出肉眼所不能發(fā)現(xiàn)的亞臨床感染,在放大鏡下觀察更為明顯。本試驗的原理是：變白是蛋白質(zhì)凝固的結(jié)果，由于HPV感染細(xì)胞產(chǎn)生的角蛋白與正常的未感染上皮細(xì)胞產(chǎn)生的角蛋白不同，前者可被常用皮膚用藥脫色變白而后者則不變白。醋酸白試驗的敏感性很高，對確診HPV感染特別是亞臨床感染很有幫助。但其他原因引起的慢性炎癥致上皮增厚時也可出現(xiàn)假陽性反應(yīng)。假陽性反應(yīng)發(fā)白區(qū)的界限不清和不規(guī)則，準(zhǔn)確率在80%左右，治療藥物泌疣清組合就可以了。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時就醫(yī)進行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
