妊娠合并生殖器皰疹如何鑒別
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妊娠合并生殖器皰疹如何鑒別
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武恩翠 臨汾市人民醫(yī)院 主任技師
生殖器皰疹是單純皰疹病毒引起的性傳播疾病，單純皰疹病毒I型、Ⅱ型均可致人類感染。I型稱口型或上半身型，占10%，主要引起上半身皮膚、粘膜或器官皰疹，如唇皰疹、皰疹性腦炎等，但極少感染胎兒，盡管也有報道從外陰皰疹中分離出I型病毒，仍屬少見。Ⅱ型稱生殖器型，占90%，主要引起生殖器、肛門及腰以下的皮膚皰疹，直接由性接觸傳播占絕大多數(shù)，以青年女性居多。孕婦患單純皰疹病毒Ⅱ型感染，可以垂直傳播給胎兒主要與硬下疳，軟下疳鑒別：硬下疳為單個質(zhì)硬的潰瘍，無疼痛感，無復(fù)發(fā)史，實驗檢查USR或RPR，梅毒螺旋體可見。軟下疳為質(zhì)軟的潰瘍，局部雖有疼痛感但無復(fù)發(fā)史，實驗檢查鏈桿菌陽性。其他生殖器部位皮膚病如接觸性帶狀皰疹、白塞病，膿皰病有時與生殖器皰疹相似，可以從病史及檢查方面相區(qū)別。
