宮外孕輸卵管切出，血HCG不降反升！
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問題描述：
我是5月20號做的宮外孕左側(cè)輸卵管切出手術(shù)，住院7天，出院時(shí)查的血HCG是1450。回家休養(yǎng)了半個(gè)月（6月9號），陰道發(fā)現(xiàn)少量血液流出，去醫(yī)院撿查，血HCG是516，醫(yī)生說沒事，在觀察看看，直到6月17號，還是有少量血液流出，查血HCG是558，醫(yī)生又說過兩天在查看看，然后今天去查血HCG升到709了，我很不放心，所以醫(yī)生我是怎么了？
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魏碧荷 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
如果是做的輸卵管部分切除，術(shù)后hcg應(yīng)該呈逐漸下降趨勢，一個(gè)月左右大多能恢復(fù)正常。如果是輸卵管切開取胚術(shù)（保留輸卵管），hcg下降后又上升，則可能存在持續(xù)性異位妊娠，需繼續(xù)殺胚治療。先確認(rèn)手術(shù)方式，如確實(shí)是輸卵管已切除，那么hcg逐漸上升不能忽視，一是行B超檢查，排除是否同時(shí)合并宮內(nèi)孕，另外宮外孕術(shù)后是否同房過？第二，手術(shù)中及術(shù)后病理是否見到絨毛組織，需要排除妊娠物流到腹腔后繼續(xù)妊娠。第三，滋養(yǎng)葉細(xì)胞腫瘤，比較少見，hcg異常增高伴有不規(guī)則流血。需要行胸片檢查
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