直腸癌做手術(shù)能保住肛門(mén)嗎
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直腸癌做手術(shù)能保住肛門(mén)嗎
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陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師
直腸癌手術(shù)能否保住肛門(mén)主要取決于腫瘤位置和分期。
腫瘤距離肛門(mén)較遠(yuǎn)且處于早期時(shí)，通?？梢员Ａ舾亻T(mén)。此時(shí)手術(shù)會(huì)切除腫瘤及周圍組織，但保留肛門(mén)括約肌功能。術(shù)后可能出現(xiàn)排便次數(shù)增多或控便能力暫時(shí)下降，通過(guò)盆底肌訓(xùn)練多能改善。若腫瘤位于直腸下段或已侵犯肛門(mén)括約肌，則需切除肛門(mén)并行永久性造口。這種情況多見(jiàn)于局部晚期腫瘤或低分化癌。
術(shù)后需保持造口周圍皮膚清潔，選擇無(wú)刺激性造口袋。飲食應(yīng)避免產(chǎn)氣及難消化食物，少量多餐有助于減少腸道負(fù)擔(dān)。定期復(fù)查腸鏡和腫瘤標(biāo)志物監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。
