結(jié)腸癌二期高?？梢詮氐字魏脝?/h1>
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陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師
結(jié)腸癌二期高危通過規(guī)范治療有較大治愈概率，但需結(jié)合個體差異綜合評估。
結(jié)腸癌二期高危指腫瘤已侵犯腸壁肌層但未發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移，同時存在高危因素如淋巴結(jié)微轉(zhuǎn)移、脈管侵犯或低分化。規(guī)范治療以手術(shù)切除為主，術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果輔以輔助化療。常用化療方案包括卡培他濱片、奧沙利鉑注射液聯(lián)合卡培他濱的XELOX方案，或亞葉酸鈣注射液聯(lián)合氟尿嘧啶注射液的FOLFOX方案。術(shù)后5年生存率相對較高，但需警惕局部復(fù)發(fā)風(fēng)險。高?；颊呓ㄗh進行錯配修復(fù)蛋白檢測，若為微衛(wèi)星不穩(wěn)定型可能對免疫治療敏感。
治療期間應(yīng)保持高蛋白飲食如魚肉蛋奶，避免辛辣刺激食物，定期復(fù)查腸鏡和腫瘤標志物。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時就醫(yī)進行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
