多發(fā)性硬化癥怎么確診
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邵自強(qiáng) 中日友好醫(yī)院 主任醫(yī)師
多發(fā)性硬化癥的確診需要通過(guò)臨床癥狀結(jié)合磁共振成像、腦脊液檢查和誘發(fā)電位等檢查綜合判斷。
多發(fā)性硬化癥是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病，診斷需滿足時(shí)間和空間多發(fā)性標(biāo)準(zhǔn)。磁共振成像能顯示腦或脊髓的白質(zhì)病變，典型表現(xiàn)為T(mén)2加權(quán)像高信號(hào)病灶。腦脊液檢查可發(fā)現(xiàn)寡克隆區(qū)帶陽(yáng)性或免疫球蛋白G指數(shù)升高。視覺(jué)誘發(fā)電位、腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位等檢查有助于發(fā)現(xiàn)亞臨床病灶。醫(yī)生會(huì)排除其他可能疾病如視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病、腦血管病等。部分患者需要重復(fù)進(jìn)行磁共振檢查觀察新病灶出現(xiàn)。
確診后應(yīng)保持規(guī)律作息，避免感染和過(guò)度勞累，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見(jiàn)的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無(wú)痛癢感，一般無(wú)須治療。皮脂腺異位癥多見(jiàn)于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對(duì)性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
