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側(cè)索硬化癥初期癥狀

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側(cè)索硬化癥初期癥狀

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劉奇英
劉奇英 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
側(cè)索硬化癥是一種漸進(jìn)性的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,最常見于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病。它可能在初期沒有明顯的癥狀,或者出現(xiàn)肌無(wú)力、肌萎縮和錐體束征等癥狀。該病通常起病較慢,逐漸進(jìn)展。它主要影響身體的隨意運(yùn)動(dòng)肌肉,但不會(huì)影響支配眼球運(yùn)動(dòng)肌肉和括約肌的功能。常見的起病部位可以是肢體和延髓,也有少數(shù)患者以軀干肌肉或呼吸肌肉無(wú)力起病。1.以肢體起病者通常會(huì)表現(xiàn)出不對(duì)稱的首發(fā)癥狀。手部肌肉無(wú)力和萎縮是最常見的,也有一部分患者可能會(huì)出現(xiàn)足部肌肉無(wú)力,比如足下垂等。隨著病情的發(fā)展,癥狀會(huì)逐漸波及到身體的其他部位,導(dǎo)致全身肌肉的無(wú)力和萎縮。2.以延髓起病的患者主要表現(xiàn)為言語(yǔ)不清、吞咽困難、舌肌萎縮和舌肌纖顫等癥狀。3.一些患者可能會(huì)出現(xiàn)假性球麻痹的表現(xiàn),如強(qiáng)烈的哭聲或笑聲。隨著病情的進(jìn)展,它還可能影響肢體肌肉和呼吸肌肉。側(cè)索硬化癥的治療主要依靠藥物治療。這包括使用利魯唑來(lái)抑制過(guò)度興奮性氨基酸的毒性,使用依達(dá)拉奉來(lái)抗氧化和清除自由基等?;蛑委熀透杉?xì)胞治療也是一些研究方向。

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拔了齲齒不種牙可能導(dǎo)致牙齒移位、咬合紊亂、咀嚼功能下降、顳下頜關(guān)節(jié)問(wèn)題以及面部形態(tài)改變等問(wèn)題。
1、牙齒移位:齲齒拔除后,鄰牙會(huì)向缺牙間隙傾斜,對(duì)側(cè)牙齒也可能伸長(zhǎng)。這種移位會(huì)導(dǎo)致牙齒排列不齊,增加清潔難度,容易引發(fā)新的齲齒或牙周疾病。
2、咬合紊亂:缺牙后,上下頜牙齒的咬合關(guān)系可能被破壞,導(dǎo)致咀嚼時(shí)力量分布不均。長(zhǎng)期咬合紊亂可能引發(fā)牙齒磨損、牙周組織損傷,甚至影響顳下頜關(guān)節(jié)功能。
3、咀嚼功能下降:缺牙會(huì)降低咀嚼效率,影響食物的充分研磨。長(zhǎng)期咀嚼功能下降可能導(dǎo)致消化不良,增加胃腸道負(fù)擔(dān),影響營(yíng)養(yǎng)吸收。
4、顳下頜關(guān)節(jié)問(wèn)題:缺牙后,咬合關(guān)系改變可能對(duì)顳下頜關(guān)節(jié)造成壓力,引發(fā)關(guān)節(jié)疼痛、彈響或張口受限等癥狀。長(zhǎng)期未治療可能發(fā)展為顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征。
5、面部形態(tài)改變:缺牙后,牙槽骨會(huì)逐漸萎縮,導(dǎo)致面部支撐不足,可能出現(xiàn)面部塌陷、皺紋加深等老化表現(xiàn)。長(zhǎng)期缺牙還可能影響發(fā)音清晰度,降低社交自信。
拔牙后建議及時(shí)修復(fù)缺牙,種植牙是首選方案,可恢復(fù)牙齒功能和美觀。日常注意口腔衛(wèi)生,定期檢查,避免硬物咀嚼,均衡飲食,適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,有助于維護(hù)口腔健康。適當(dāng)進(jìn)行面部肌肉鍛煉,如咀嚼口香糖或做面部按摩,可減緩面部形態(tài)改變。