哪些情況下不能做ERCP
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哪些情況下不能做ERCP
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李峰 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
第一個(gè)就是患者有上消化道狹窄、梗阻。內(nèi)鏡不能達(dá)到十二指腸降部，這樣的患者，我們ERCP是不能完成的。第二嚴(yán)重的心肺疾病患者，本身內(nèi)鏡操作就有極大風(fēng)險(xiǎn)，而ERCP操作時(shí)間要較常規(guī)內(nèi)鏡時(shí)間更長(zhǎng)，這類患者的風(fēng)險(xiǎn)是比較高的。第三就是，非結(jié)石梗阻引起的急性胰腺炎，或者慢性胰腺炎發(fā)作的患者，這里ERCP不能給病人帶來(lái)獲益，相比會(huì)造成患者的風(fēng)險(xiǎn)增高。所以這類患者我們，不常規(guī)ERCP治療的。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見(jiàn)的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無(wú)痛癢感，一般無(wú)須治療。皮脂腺異位癥多見(jiàn)于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對(duì)性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
