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鄭志峰 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
男性尿道口流膿，最常見(jiàn)的疾病為淋球菌性尿道炎，即淋病。其次為支原體、衣原體感染的尿道炎，稱之為非淋球菌性尿道炎，簡(jiǎn)稱為非淋。當(dāng)淋球菌和支原體、衣原體感染時(shí)，尿道可出現(xiàn)黃色膿性分泌物。非淋引起分泌物相對(duì)較為稀薄，淋球菌引起分泌物黃且濃稠，量較多，伴有尿頻、尿急、排尿不適，同時(shí)擠壓尿道口，可見(jiàn)尿道口有膿性分泌物流出。治療需要留取分泌物做淋球菌涂片檢查和培養(yǎng)檢查，并且要做支原體、衣原體的檢查。確診后，需要針對(duì)檢驗(yàn)出的感染菌進(jìn)行系統(tǒng)性的治療。淋球菌性尿道炎建議使用頭孢曲松鈉，連續(xù)靜脈輸注一周。支原體、衣原體引起的非淋，建議采取大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，如紅霉素、阿奇霉素等，連續(xù)使用7天。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見(jiàn)的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無(wú)痛癢感，一般無(wú)須治療。皮脂腺異位癥多見(jiàn)于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對(duì)性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
