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老年人梅毒腎病怎么治療

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老年人梅毒腎病怎么治療

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謝江強(qiáng)
謝江強(qiáng) 瑞安市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
老年人梅毒腎病怎么治療。由先天性梅毒和獲得性梅毒引起的腎損害稱為梅毒性腎病。梅毒性腎病其突出的臨床表現(xiàn)是水腫和大量蛋白尿,少數(shù)患者有肉眼血尿、血壓高及腎功能減退,梅毒實(shí)驗(yàn)陽性、血清c3降低,血液中循環(huán)免疫復(fù)合物常常是增高的。梅毒導(dǎo)致的腎小球疾病為免疫介導(dǎo)性疾病,由于二期梅毒具有自限性,所以部分梅毒腎病患者可以自發(fā)緩解。而老年性梅毒腎病一旦診斷,確立其治療方法與其他成人相似,主要是通過青霉素抗梅毒治療,治療以后常常使患者的臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室異常結(jié)果消失,早期治療尿蛋白可于2至6周內(nèi)消失,腎臟病理變化也完全消退。當(dāng)然針對(duì)蛋白尿也可以使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和血管緊張素受體拮抗劑。

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