梅毒腎病是怎么回事
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梅毒腎病是怎么回事
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謝江強 瑞安市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
由梅毒所致的腎小球腎炎稱為梅毒性腎病，是屬于免疫介導(dǎo)性疾病，梅毒性腎病的發(fā)病率較低。通常主要的臨床表現(xiàn)是患者有大量蛋白尿、水腫、腹水甚至?xí)霈F(xiàn)肉眼血尿、腎功能不全、高血等等一些臨床表現(xiàn)。通常梅毒血清實驗陽性，血清c3下降。腎臟病理檢查光鏡下面腎小球呈彌漫性的改變，有輕至中度系膜增生、內(nèi)皮細(xì)胞增生，個別患者還會出現(xiàn)新月體。腎間質(zhì)水腫，有多種細(xì)胞浸潤。電鏡下典型的改變?yōu)槟ば阅I病伴有不同程度系膜增生，上皮細(xì)胞足突融合、有釘突形成。免疫熒光檢查表現(xiàn)有IgG及c3沿毛細(xì)血管袢呈顆樣沉積。另外梅毒還可以并發(fā)微小病變型腎病以及新月體腎炎的報道。梅毒所致的腎病通過青霉素治療以后療效顯著，早期治療蛋白尿可以消失，腎臟病理變化完全消退。好，感謝您的收聽，再見。
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