外陰乳頭狀瘤的病因
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外陰乳頭狀瘤的病因
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盧成瑜 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 主任醫(yī)師
外陰乳頭狀瘤的病因是由于局部炎性刺激外陰皮膚或黏膜形成的乳頭狀突起的腫塊，多發(fā)生于老年婦女，病變生長(zhǎng)緩慢，可無(wú)癥狀，但也可有外陰瘙癢及局部炎癥病史，臨床可分為乳頭狀瘤與疣狀乳頭狀瘤。典型的外陰乳頭狀瘤為單發(fā)或多發(fā)的局部突起，以上皮增生為主，腫瘤表面有無(wú)數(shù)的乳頭狀突起，乳頭小而多質(zhì)略硬。鏡下可見(jiàn)復(fù)層鱗狀上皮有明顯的棘層細(xì)胞增生肥厚，上皮變粗，向真皮纖維結(jié)締組織內(nèi)伸展。上皮細(xì)胞排列整齊，細(xì)胞無(wú)明顯的變異性，但偶爾可見(jiàn)少數(shù)核分裂象。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見(jiàn)的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無(wú)痛癢感，一般無(wú)須治療。皮脂腺異位癥多見(jiàn)于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對(duì)性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
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