膽總管結(jié)石微創(chuàng)治療的指征有哪些
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膽總管結(jié)石微創(chuàng)治療的指征有哪些
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葉奎 天津市第四中心醫(yī)院 副主任醫(yī)師
原則上來說膽總管結(jié)石都可以進(jìn)行微創(chuàng)治療，微創(chuàng)治療有兩種，一種是外科的腹腔鏡下的微創(chuàng)治療，一種通過十二指腸鏡進(jìn)行內(nèi)鏡下的微創(chuàng)治療。內(nèi)鏡下的微創(chuàng)治療它是有一些適應(yīng)證的，它的適應(yīng)證指的是結(jié)石的直徑要＜2cm，并且患者沒有解剖學(xué)的異常，因?yàn)槲覀円ㄟ^十二指腸鏡里取石，如果患者出現(xiàn)了解剖的異常，比如患者做過一些BR的手術(shù)，這時(shí)候十二指腸鏡無法到達(dá)十二指腸乳頭，就不能進(jìn)行微創(chuàng)治療。如果結(jié)石過大，內(nèi)鏡下可能取出就比較困難，并發(fā)癥會增多，這時(shí)候也建議病人使用腹腔鏡進(jìn)行微創(chuàng)治療。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
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若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
