膽總管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后如何護理
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膽總管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后如何護理
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蘭軍良 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
對于膽總管結(jié)石的患者，如果是行ERCP下的膽管內(nèi)結(jié)石取出，在ERCP手術(shù)之后，首先患者需要抽血查一下患者的淀粉酶，看患者淀粉酶是否有升高，如果出現(xiàn)淀粉酶的升高，并且伴有患者的惡心、嘔吐，以及腹痛、后背部的脹痛，多考慮患者有胰腺炎的情況發(fā)生，此時需要使用奧曲肽以及生長抑素等藥物予靜脈內(nèi)的泵入。而對于這種內(nèi)鏡下的ERCP膽管取石，他不需要放T管，相對來說恢復(fù)會快，但它會破壞乳頭括約肌的屏障功能，容易造成食物的逆流到膽管里，誘發(fā)膽管炎，使結(jié)識了再次形成。第二類，腹腔鏡下的膽總管切開取石術(shù)，操作過程是在腹部建立操作孔，植入相應(yīng)的手術(shù)器械，把膽總管進行切開，植入取石的球囊或者是取石的網(wǎng)籃，或者是取石鉗，從而把膽總管結(jié)石給予取出。
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