兒童患生殖器皰疹有影響嗎
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兒童患生殖器皰疹有影響嗎
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盧成瑜 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 主任醫(yī)師
生兒生殖器皰疹多在患兒產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后不久被感染，嬰兒出生時(shí)無異常，多在生后5～10天發(fā)病，可表現(xiàn)為全身各器官的病變。全身播散由病毒血癥發(fā)展為臟器廣泛受累，可涉及皮膚、肺、中樞神經(jīng)、腎上腺、氣管、食管、心臟、腎及脾等。臨床癥狀與新生兒敗血癥相似，可表現(xiàn)為發(fā)熱、蒼白、呼吸窘迫或暫停、驚厥、嗜睡、煩躁、高膽血癥、休克及DIC等。此型病例預(yù)后差，病死率可達(dá)80%，存活者都留有神經(jīng)系等后遺癥。近年采用抗病毒藥治療，病死率降至15%～20%，但有40%～55%病例發(fā)生后遺癥。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對(duì)性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
