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慢性左心衰竭的主要表現(xiàn)

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慢性左心衰竭的主要表現(xiàn)

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張玲
張玲 河南省腫瘤醫(yī)院 主任醫(yī)師
慢性左心衰竭的主要表現(xiàn)包括呼吸困難、乏力、夜間陣發(fā)性呼吸困難、咳嗽和肺部啰音。
1、呼吸困難:慢性左心衰竭患者常感到呼吸急促,尤其是在活動后或平躺時。這是由于心臟泵血功能減弱,導(dǎo)致肺部淤血,影響氣體交換。患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,保持適度活動,必要時可進(jìn)行氧療。
2、乏力:心臟功能下降導(dǎo)致全身供血不足,患者常感到疲倦無力。日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累,適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動如散步,以增強(qiáng)體質(zhì)。
3、夜間陣發(fā)性呼吸困難:患者在夜間睡眠中可能突然醒來,感到呼吸困難。這與平躺時血液回流增加、肺部淤血加重有關(guān)。建議睡眠時抬高床頭,減少夜間癥狀發(fā)作。
4、咳嗽:慢性左心衰竭患者常伴有持續(xù)性咳嗽,尤其在夜間或平躺時加重。這是由于肺部淤血刺激呼吸道引起的。保持室內(nèi)空氣濕潤,避免刺激性氣體,必要時可遵醫(yī)囑使用止咳藥物。
5、肺部啰音:聽診時可發(fā)現(xiàn)肺部有濕啰音,提示肺部存在液體潴留?;颊邞?yīng)定期監(jiān)測體重,控制液體攝入,避免癥狀加重。
慢性左心衰竭患者應(yīng)遵循低鹽飲食,每日鹽攝入量控制在3-5克,避免高鹽食物如腌制食品、加工肉類。多攝入富含鉀、鎂的食物如香蕉、菠菜,有助于維持電解質(zhì)平衡。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動如快走、游泳,每周3-5次,每次30分鐘,可改善心肺功能。保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮和緊張,定期隨訪根據(jù)病情調(diào)整治療方案。

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0-3個月嬰兒打呼??赡苡杀乔欢氯?、喉部發(fā)育不完全、睡姿不當(dāng)、呼吸道感染、腺樣體肥大等原因引起。
1、鼻腔堵塞:嬰兒鼻腔較窄,容易因分泌物或干燥空氣導(dǎo)致堵塞,造成呼吸不暢。保持室內(nèi)濕度在50%-60%,使用生理鹽水滴鼻液清潔鼻腔,幫助緩解堵塞。
2、喉部發(fā)育不完全:嬰兒喉部軟骨較軟,呼吸時可能產(chǎn)生振動聲。隨著生長發(fā)育,喉部逐漸變硬,打呼?,F(xiàn)象會自然消失,無需特殊干預(yù)。
3、睡姿不當(dāng):仰臥位時舌根后墜可能阻塞氣道,導(dǎo)致打呼嚕。將嬰兒調(diào)整為側(cè)臥位,使用專用嬰兒枕或毛巾卷支撐背部,改善呼吸。
4、呼吸道感染:感冒或流感可能導(dǎo)致鼻腔和咽喉部腫脹,影響呼吸。使用加濕器保持空氣濕潤,遵醫(yī)囑使用兒童專用感冒藥如小兒氨酚黃那敏顆粒,緩解癥狀。
5、腺樣體肥大:腺樣體過度增生可能阻塞鼻咽部,引起打呼嚕。觀察嬰兒是否有張口呼吸、睡眠不安等癥狀,及時就醫(yī)檢查,必要時進(jìn)行腺樣體切除術(shù)。
嬰兒打呼嚕可能與飲食和睡眠環(huán)境有關(guān)。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)免疫力,減少呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)。避免在嬰兒周圍吸煙,保持臥室空氣清新。適當(dāng)進(jìn)行被動操,促進(jìn)嬰兒身體發(fā)育,改善呼吸功能。若打呼嚕持續(xù)或伴有其他異常癥狀,建議及時就醫(yī)檢查。