心理因素引起的陽(yáng)痿怎么治療
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張國(guó)喜 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
心理因素引起的陽(yáng)痿可通過(guò)心理疏導(dǎo)、行為療法及藥物治療等方式改善。
心理因素引起的陽(yáng)痿通常與焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張有關(guān)，表現(xiàn)為勃起困難或維持困難。心理疏導(dǎo)有助于緩解情緒壓力，可通過(guò)心理咨詢或認(rèn)知行為療法調(diào)整負(fù)面思維模式。行為療法如性感集中訓(xùn)練能幫助患者重建對(duì)性行為的信心，減少表現(xiàn)焦慮。必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用他達(dá)拉非片、枸櫞酸西地那非片或鹽酸伐地那非片等藥物輔助改善勃起功能，但需注意藥物僅對(duì)癥處理，不能替代心理干預(yù)。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累，伴侶雙方加強(qiáng)溝通以減輕心理負(fù)擔(dān)。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見(jiàn)的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無(wú)痛癢感，一般無(wú)須治療。皮脂腺異位癥多見(jiàn)于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對(duì)性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
