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睪丸扭轉(zhuǎn)通常不會自行恢復(fù),屬于泌尿外科急癥需立即就醫(yī)。
睪丸扭轉(zhuǎn)是由于精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致睪丸血液供應(yīng)受阻的急癥,常見于劇烈運(yùn)動或睡眠中突然發(fā)生。典型癥狀包括單側(cè)陰囊突發(fā)劇痛、睪丸位置上抬、陰囊紅腫,可能伴隨惡心嘔吐。發(fā)病原因可能與睪丸鞘膜異常附著、精索過長等解剖結(jié)構(gòu)異常有關(guān)。拖延治療超過6小時(shí)可能造成睪丸缺血壞死,需通過手法復(fù)位或睪丸固定術(shù)恢復(fù)血供。
確診后輕度扭轉(zhuǎn)可嘗試手法復(fù)位,但復(fù)發(fā)概率高。多數(shù)情況需急診手術(shù)探查并行雙側(cè)睪丸固定術(shù),術(shù)中根據(jù)睪丸活力決定是否切除壞死組織。術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動1個月,定期復(fù)查超聲評估血供。日常需教育兒童避免陰囊外傷,運(yùn)動時(shí)穿戴護(hù)具,出現(xiàn)疼痛及時(shí)告知家長。
陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變,表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹,無痛癢感,一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體,呈淡黃色小顆粒,與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān),通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起,表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物,可能逐漸增大,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大,應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科,明確診斷后針對性處理。日常注意局部清潔,避免抓撓或自行處理。