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甲狀腺手術(shù)前要做穿刺嗎

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甲狀腺手術(shù)前要做穿刺嗎

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陳健鵬
陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

甲狀腺手術(shù)前通常需要做穿刺檢查,有助于明確結(jié)節(jié)性質(zhì)。

甲狀腺穿刺活檢是術(shù)前評估甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的重要手段,通過細(xì)針抽取少量組織進(jìn)行病理檢查。對于超聲檢查提示可疑惡性的結(jié)節(jié),如邊界不清、形態(tài)不規(guī)則、微鈣化等特征,穿刺可幫助確認(rèn)是否需要手術(shù)。部分體積較大或生長迅速的結(jié)節(jié),即使超聲特征不典型,也可能建議穿刺以排除惡性可能。穿刺結(jié)果還能為手術(shù)方案提供參考,例如確定手術(shù)范圍是否需要擴大至淋巴結(jié)清掃。

少數(shù)情況下可能無須穿刺,例如超聲高度懷疑良性且結(jié)節(jié)較小,或患者存在明顯手術(shù)指征如壓迫癥狀嚴(yán)重。對于部分濾泡性腫瘤,穿刺可能無法完全明確性質(zhì),需結(jié)合術(shù)中快速病理檢查。妊娠期女性若必須手術(shù),可能根據(jù)具體情況調(diào)整穿刺時機。

術(shù)后需保持頸部清潔,避免劇烈活動,遵醫(yī)囑復(fù)查甲狀腺功能并根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物劑量。

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