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外傷導(dǎo)致神經(jīng)性耳聾能治好嗎

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外傷導(dǎo)致神經(jīng)性耳聾能治好嗎

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李延忠
李延忠 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

外傷導(dǎo)致的神經(jīng)性耳聾通常可以治療,但恢復(fù)程度與損傷嚴(yán)重程度、治療時(shí)機(jī)等因素相關(guān)。神經(jīng)性耳聾多由內(nèi)耳毛細(xì)胞、聽(tīng)神經(jīng)或聽(tīng)覺(jué)中樞受損引起,外傷可能直接損傷這些結(jié)構(gòu)或?qū)е聝?nèi)耳微循環(huán)障礙。

輕度神經(jīng)性耳聾可通過(guò)糖皮質(zhì)激素如地塞米松片、改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物片和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片聯(lián)合治療,部分患者聽(tīng)力可逐漸恢復(fù)。若伴隨耳鳴或眩暈,可能需聯(lián)合使用倍他司汀片等藥物。對(duì)于外傷后72小時(shí)內(nèi)就診者,高壓氧治療有助于減輕內(nèi)耳缺氧損傷。若聽(tīng)力損失超過(guò)90分貝且藥物治療無(wú)效,人工耳蝸植入可能是改善聽(tīng)力的有效手段。

恢復(fù)期間應(yīng)避免噪音刺激,保持充足睡眠,適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素B族的食物如瘦肉、全谷物等。建議定期復(fù)查純音測(cè)聽(tīng)和聲導(dǎo)抗,動(dòng)態(tài)評(píng)估聽(tīng)力恢復(fù)情況。

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