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早期胃癌的胃切除范圍通常根據(jù)腫瘤位置和分期決定,多數(shù)情況下需切除部分胃組織。
早期胃癌局限于黏膜或黏膜下層時,通常采用內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù),僅切除病變局部組織。當(dāng)腫瘤侵犯肌層但未轉(zhuǎn)移時,多行遠(yuǎn)端胃大部切除術(shù)或近端胃大部切除術(shù),保留部分胃功能。全胃切除術(shù)適用于賁門部腫瘤或多灶性病變,但早期胃癌較少采用。手術(shù)方式選擇需結(jié)合腫瘤大小、分化程度及患者身體狀況綜合評估。
術(shù)后可能出現(xiàn)反流性食管炎、傾倒綜合征等并發(fā)癥,需定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測復(fù)發(fā)。日常應(yīng)少食多餐,選擇易消化食物,避免辛辣刺激飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B12和鐵劑。