汞中毒應(yīng)該如何急救
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汞中毒應(yīng)該如何急救
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劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
汞中毒的急救措施如下:1.急救處理，如果是口服汞及其化合物中毒者，應(yīng)立即用碳酸氫鈉或溫水洗胃催吐，然后口服生蛋清、牛奶或豆?jié){，吸附毒物，再用硫酸鎂導(dǎo)瀉。吸入汞中毒者，應(yīng)立即撤離現(xiàn)場，更換衣物。2.驅(qū)汞治療，急性汞中毒可用5%二巰丙磺鈉溶液肌內(nèi)注射，也可選用二巰丁二鈉或二巰丙醇。治療過程中若患者出現(xiàn)急性腎功能衰竭，則驅(qū)汞應(yīng)暫緩，而以腎衰搶救為主;或在血液透析配合下作小劑量驅(qū)汞治療。慢性汞中毒驅(qū)汞治療常用藥物為5%二巰丙磺鈉溶液肌肉注射，根據(jù)病情及驅(qū)汞情況決定療程數(shù)。3.對癥支持治療，補(bǔ)液，糾正水、電解質(zhì)紊亂，口腔護(hù)理，并可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，改善病情。發(fā)生接觸性皮炎時(shí)，可用3%硼酸濕敷。有機(jī)汞接觸史一旦確定，則無論有無癥狀皆應(yīng)進(jìn)行驅(qū)汞治療。
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