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小兒吐奶嚴(yán)重怎么辦?

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小兒吐奶嚴(yán)重怎么辦?

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劉長(zhǎng)生
劉長(zhǎng)生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
根據(jù)你所說(shuō)的情況來(lái)看,新生兒胃容量小,呈水平位,食管較松弛,而與食管連接的賁門(mén)括約肌發(fā)育較差,腸蠕動(dòng)的神經(jīng)調(diào)節(jié)功能,分泌胃酸及蛋白酶的功能也較差,使新生兒尤其早產(chǎn)兒很容易發(fā)生嘔吐。最常見(jiàn)的嘔吐發(fā)生于喂養(yǎng)不當(dāng),約占新生兒嘔吐的1/4。主要是由于喂奶過(guò)多,濃度不當(dāng),奶溫不合適,奶頭孔過(guò)小,喂奶后馬上平臥,過(guò)多過(guò)早地翻動(dòng)小兒,劇烈哭鬧等也可引起嘔吐。輕微的嘔吐和溢奶對(duì)機(jī)體影響不大,反復(fù)嘔吐導(dǎo)致水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂,表現(xiàn)為脫水、驚厥、昏迷。劇烈的嘔吐可使嘔吐物吸入氣管,引起吸入性肺炎,堵塞體弱兒和早產(chǎn)兒的氣道,造成窒息死亡。患兒嘔吐,父母首先應(yīng)該檢查喂養(yǎng)方法,發(fā)現(xiàn)不當(dāng)及時(shí)糾正。喂奶或喂水時(shí),應(yīng)將小兒豎起,讓其趴在母親肩上,輕拍背部,將胃內(nèi)空氣排出打嗝后再放下。奶后半小時(shí)盡量少翻動(dòng)新生兒,換尿布等操作要輕柔,右側(cè)臥位或抬高床頭有助于胃內(nèi)食物進(jìn)入腸道,也可減少嘔吐物被吸入氣管的危險(xiǎn)。調(diào)整喂養(yǎng)方法的同時(shí),應(yīng)注意觀察小兒嘔吐的方式,嘔吐次數(shù),嘔吐量,氣味和嘔吐時(shí)伴有其它的癥狀,服藥史等。凡經(jīng)調(diào)整喂養(yǎng)方法無(wú)效的患兒和全身狀況較差的患兒,都應(yīng)及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生診治。市第

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